Cardiotocografia e Perfil Biofísico Fetal

A cardiotocografia é um exame de vitalidade fetal e consiste no registro gráfico simultâneo das variações da frequência cardíaca, da movimentação fetal e da atividade uterina (contratilidade). Idealmente realizado a partir das 30 semanas de gestação, tem por objetivo a análise da vitalidade fetal e do número e padrão das contrações. 

Diferente da ultrassonografia, o equipamento será instalado na paciente. São colocadas duas faixas com sensores no abdome da mãe. Uma captará a frequência cardíaca e a outra a contratilidade uterina. A paciente irá apertar um botão toda vez que perceber a movimentação do bebê. O médico irá analisar o traçado posteriormente.

A variação da frequência cardíaca é assegurada pela oxigenação normal do sistema nervoso autônomo (especialmente tônus simpático). Em situações nas quais a placenta perde a capacidade de oxigenar o bebê, o traçado cardiotocográfico exibe pouca ou nenhuma variação da frequência cardíaca do concepto. A cardiotocografia também pode ser associada com outros exames de vitalidade fetal como o Perfil Biofísico Fetal e a Dopplervelocimetria.

O perfil biofísico fetal associa a cardiotocografia ao estudo ultrassonográfico do feto, avaliando alguns parâmetros como volume de líquido amniótico, movimento respiratório fetal, movimento e tônus fetal. Para cada variável analisada atribui-se uma nota, que indicará ou não uma boa vitalidade fetal, auxiliando no diagnóstico de sofrimento. Suas principais indicações são pós-datismo, diabetes gestacional e pré-eclâmpsia.